尖锐湿疣诊断及鉴别

南京疣疱疹科研基地为你分析：尖锐湿疣诊断及鉴别。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。 随着近些年来人们性思想的解放，性传播疾病大有挣脱牢笼愈演愈烈之势。而首当其冲也是危害大的就是尖锐湿疣。不少资料指出尖锐湿疣与性生活及性卫生关系密切，至少65%的尖锐湿疣患者是性活跃引发的后果。那么怎么诊断尖锐湿疣呢，怎么鉴别呢？

诊断依据有以下几个方面：

1、不洁夫妻生活史。

2、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

3、醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。

4、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

主要和以下几种疾病进行鉴别诊断：

1、生殖器鳞癌；多见于40岁以上或老年人，皮损向下浸润，发生溃疡，组织病理有特征性改变。

2、扁平湿疣：为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性反应。

3、珍珠状阴茎丘疹病：为沿冠状沟排列，针头及粟粒大小的皮色或淡粉红色丘疹。组织病理无凹空细胞。

4、假性湿疣；损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变，皮损表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上无具有诊断意义的凹空细胞。

5、鲍温样丘疹病；为棕红色或色素性小丘疹，组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织象。

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